OSA

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BEARS 兒童/青少年睡眠診斷五部曲

#睡眠與腦科學 #睡眠知識

BEARS簡易睡眠診斷五部曲

“BEARS” 是一個簡易臨床小兒/青少年睡眠診斷工具,提供給家長初步判斷2-18歲小朋友的睡眠狀況。家長們如果發現自己的孩子有這些情形,可以多加注意,帶孩子去睡眠門診或睡眠中心檢測:

B ( Bedtime Problems )您的孩子是否有入睡問題?
E ( Excessive daytime sleepiness ) 您的孩子是否容易在白天感到疲勞?
A ( Awakenings during the night ) 您的孩子是否有睡眠中斷問題?
R ( Regularity and duration of sleep )您的孩子是否在規律的時間睡覺?
S ( Sleep-disordered breathing ) 您的孩子是否有打鼾問題?

參考資料: Mindell Jodi A, Owens Judith A, A Clinical Guide to Pediatric Sleep (Diagnosis and Management of Sleep Problems), Lippincott Williams & Wilkins 2003

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新冠肺炎

疫情期間更要重視睡眠!「睡眠呼吸中止症」患者新冠肺炎重症率更高

# COVID-19 # 新冠肺炎 # 睡眠呼吸中止症 # 呼吸中止

根據2021年國衛院論壇公布之台灣自殺防治學會調查數據顯示,全台高達4成民眾有睡眠問題,且自疫情爆發以來,失眠、睡不好的人數增加不少。睡眠問題除了影響日間工作、學習效率之外,也容易造成心血管疾病、抑鬱、焦慮等身心疾病,除此之外,因為睡眠期間呼吸道間歇性阻塞形成的「睡眠呼吸中止症」更是疫情期間應該多家關注的隱藏殺手!

本篇重點


睡眠呼吸中止症是什麼?

睡眠呼吸中止症(OSA) 是指睡覺時上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性塌陷,因而堵住呼吸道使呼吸費力,更嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣,形成短暫的呼吸中止。此時空氣無法順利進入肺部,身體血氧濃度下降,下降,腦部缺氧就容易驚醒、睡眠頻頻中斷。若每次呼吸中止時間長達10秒以上,而且在一個小時內超過5次,就可能被診斷為「睡眠呼吸中止症」。

常見的睡眠呼吸中止症病徵有:嚴重打鼾睡覺時發出呼吸中止抽氣聲、日間疲勞、夜尿、情緒暴躁等。

新冠肺炎睡眠呼吸中止

根據醫學期刊報告指出,睡眠呼吸中止症 患者感染 COVID-19後的住院風險沒有睡眠呼吸中止症的患者還要高出2.93倍,且COVID-19之死亡率與睡眠呼吸中止症有明顯關聯性。

睡眠呼吸中止症的成因是睡覺時上呼吸道發生反覆塌陷事件而導致阻塞的症狀,當呼吸道被阻塞而產生間歇性的「呼吸中止事件」而造成身體血氧濃度下降而產生「低血氧」症狀時,除了容易造成心血管疾病及缺血性腦中風、腦栓塞,嚴重者更有猝死之風險。這和 COVID-19 因肺動脈栓塞所造成的「隱形缺氧」症狀相似,因此睡眠呼吸中止症患者若患病未治療,罹患新冠肺炎後影響呼吸系統之運作更甚,重症率及住院率也會相對提升。

疫情期間的睡眠建議

1.保持規律的睡眠時間:如果您在疫情期間是居家辦公,營造出日間 / 休息時間的區隔與儀式感很重要。保持規律的睡眠時間,盡量避免白天片段式小睡。

2.打造良好的睡眠環境:睡覺時,透過各種細節打造良好睡眠環境,讓身體、大腦能夠適度的放鬆,有助於平緩心情與入睡,更能讓睡眠品質提升,以下提供「良好睡眠環境清單」做為參考:

燈光昏暗的環境最適合睡眠!睡前關掉強烈光源,最好能讓四周保持黑暗,刺激褪黑激素生成
溫度保持18-22度適當的室溫能讓睡眠狀態更好
聲音高於70分貝以上的噪音就容易造成睡眠中斷,保持安靜的睡眠環境
床墊舒適好躺的床墊也是好睡的重要推手,找到適合自己的床墊很重要

3. 適度照射日光、日間運動:白天適度到戶外走走、曬曬太陽,有助於抑制褪黑激素並調整睡眠生理時鐘,搭配規律運動對晚間睡眠更有幫助!

4. 健康正常的飲食:多吃含有色胺酸、含有鈣鎂成分的食物,有助睡眠;晚間盡量少吃/喝含有咖啡因的飲食。

5. 了解自己的睡眠狀態:透過穿戴式裝置、血氧計等輔助了解自己的睡眠狀況,若有任何異常或需要調整之處,記得及早就醫!

資料來源:
1. Strausz S, Kiiskinen T, Broberg M, et al. Sleep apnoea is a risk factor for severe COVID-19. BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e000845. doi:10.1136/bmjresp-2020-000845

2.Gill CM, Piggott LM, Kent BD. Sleep medicine and coronavirus disease 2019. Curr Opin Pulm Med. 2021;27(6):529-534. doi:10.1097/MCP.0000000000000822

3. AASM Sleep Education (2020 Aug) ,Healthy Sleep Habits. https://sleepeducation.org/healthy-sleep/healthy-sleep-habits/

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年紀越大睡得越不好?小心「睡眠呼吸中止」患病風險

10/10 國際老人日 特別專題

我的阿公總是清晨就醒來,白天容易打瞌睡,總是覺得自己睡不好。但每當我想帶他去看醫生,他都會說:「年紀大了就是容易睡不好,不要緊啦。」除此之外,他睡覺時鼾聲很大,且常常有打鼾到一半呼吸暫停的狀況…

許多看似還能忍受的不適症狀都會造成潛在健康風險,長期累積下來容易造成身體的嚴重負擔。其中,「睡眠障礙」就是一個典型案例。「睡不好」、「淺眠」等睡眠問題從年輕時期就常常被忽略,當年歲增長,更容易習以為常,將這樣的問題擱置不管。

「年紀越大,睡得越不好」真的是常態嗎?

最近在Nature of Science of Sleep期刊有一項研究,發現有睡眠呼吸中止症、失眠、睡眠質量差等睡眠障礙的老年人更容易出現老年衰弱症狀,研究更指出,這樣的狀況更好發於高齡女性身上。

什麼是老年衰弱症?

老年衰弱症是因為生理機能下降而導致活動力降低、體重減輕、疲倦、食慾降低、肌肉耗損、骨質流失、步態與平衡功能異常,甚至是認知功能障礙

隨著年齡增長,呼吸道鬆弛、塌陷,罹患「睡眠呼吸中止症」的比例也逐漸增高,如果您或您的家人有打鼾的問題,且常常覺得白天精神不濟、疲勞想睡覺,千萬不要就讓他這樣過去!睡眠呼吸中止症除了睡不好以外,常見的併發症還有心血管相關疾病、糖尿病等,是不可忽視的疾病。紀錄自己的睡眠狀況或至睡眠中心進行檢測,才能及早預防。

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iNAP One負壓睡眠呼吸器將參展2020「台灣醫療科技展」

萊鎂醫(6633)將於本周12/3-12/6參加「台灣醫療科技展」,與國內外專家學者交流最新醫療技術及資訊,現場展出剛榮獲經濟部第29屆台灣精品獎之iNAP One可調壓安鎂睡眠呼吸治療裝置,歡迎有興趣的民眾們前往現場參觀了解,體驗iNAP One之六大特點-自然呼吸、無須面罩、電池供電、臨床證實、安靜無聲、攜帶便利,並有機會獲得精美贈品,或是透過加官方LINE : @iNAP諮詢。

iNAP One擁有全新可調壓主機,提供個人化的精準治療,搭配多種口部介面尺寸供選擇,使用起來會更加舒適。iNAP One藉由負壓技術與多重的耗材設計,可有效隔絕病毒細菌並減少感染風險。最新的iNAP Lab+ APP及雲端管理平台,可遠距追蹤分析使用者睡眠狀況,以達到最佳治療功效及提升睡眠品質。

  此產品的創新設計擁有多國專利,不同於連續正壓呼吸器(CPAP)的強迫灌氣方式,口內負壓會將舌頭往前牽引固定,維持軟顎後方呼吸道的通暢,避免呼吸道阻塞,讓使用者可以透過鼻子自然呼吸,提供睡眠呼吸中止患者不同的治療選擇。iNAP One獲得美國RESI創新挑戰賽首獎、歐洲設計獎EPDA銀獎、德國iF Design及義大利A’ Design設計銅獎等殊榮,並已取得台灣TFDA、美國FDA及歐盟CE、東南亞等國上市許可。

    『睡眠呼吸中止症(OSA)』是睡眠中有呼吸道阻塞的情形,是一項不可等閒視之的症狀,當您或身邊的親友具有以下幾種狀況,包含:日間嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、夜間失眠、睡眠中斷、打鼾、目擊睡眠中止、短暫噎住或倒吸一口氣…等症狀,無論輕微或嚴重,都可能罹患睡眠呼吸中止症。

大多患有『睡眠呼吸中止症(OSA)』的人,容易張口呼吸,造成舌頭向後及軟組織塌陷使得呼吸道阻塞並造成打呼。新穎的iNAP One負壓睡眠呼吸器,可以幫助舌頭向前牽引並固定軟組織,維持閉口睡眠的呼吸方式,保持上呼吸道暢通,吸進充分氧氣,一覺好眠又精神飽滿!


台灣醫療科技展 展覽資訊

時間:2020/12/03(四)-12/06(日)

地點:南港展覽館1館4樓(台北市南港區經貿二路1號)

展區:生醫專業展 攤位L1107

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萊鎂醫與泰國經銷商簽訂經銷合約

 萊鎂醫(6633)於4月29日宣布,該公司研發的負壓睡眠呼吸治療裝置,深受泰國醫師重視,萊鎂醫(6633)旗下的二大產品線,iNAP One與iNAP Lite,各受到二間泰國公司的青睞,分別簽訂經銷合約,並於四月取得「泰國食品與藥物管理局」(Thailand Food & Drug Administration,TFDA)所轄之「醫療器材管制部」(Medical Devices Control Division, MDCD)頒發之醫療器材銷售許可證。

其中iNAP One與SMIT Medical Limited簽訂經銷,該公司為泰國睡眠多項生理檢查(Polysomnography, PSG)的供應商,此項的合作將有助於該公司拓產睡眠相關的服務,讓患者能有更完整的治療。iNAP Lite與DOCTOR AND CO CORPORATION LIMITED簽訂經銷,該公司除了經營睡眠診所外,在泰國也擁有多間的牙醫診所、醫美診所,橫跨多樣化的專業醫療領域。對泰國阻塞性睡眠呼吸中止症(OSA)患者而言,將有更新的治療方式可選擇。