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睡眠知識

世界睡眠日 專題:4本關於睡眠的好書推薦

# 世界睡眠日 # 睡眠好書 # 好書推薦

【 世界睡眠日 】伴你好眠,4本睡眠好書入門推薦

春暖花開的3月,和iNAP一起關心你/妳的睡眠。每年的3/21都是世界「世界睡眠日」(World Sleep Day),希望能透過這個日子提醒大家睡眠健康的重要性,今年世界睡眠日的主題是「好的睡眠品質,帶來更健康心靈與更幸福的世界(Quality Sleep, Sound Mind, Happy World.)」,希望每個人的睡眠沒有最好,只有更好!

2020年末進入Covid-19疫情世代,人們的身心壓力也受到嚴重影響,疫情期間有睡眠問題的民眾比例增高,不少人有失眠、睡不好或睡眠呼吸中止等困擾。根據2020年台灣自殺協會的統計結果,台灣人每4個人就有1人有睡眠障礙問題,這樣的高比例讓我們不禁思考,該如何讓大家重視「睡覺」這件事情?

身為解決睡眠呼吸中止問題的iNAP團隊,決定介紹5本關於睡眠的好書給大家!除了從腦科學及科普知識下手了解為什麼我們需要睡眠之外,也有非常實用的舒眠方法、睡眠障礙治療介紹,一起來看看我們精選的4本書及簡要心得:

  1. 《為什麼要睡覺?:睡出健康與學習力、夢出創意的新科學》, 天下文化
世界睡眠日

「為什麼要睡覺?」這句話彷彿靈魂拷問,已經道出了這本書的精髓。如果你是不喜歡睡覺的夜貓子,或是不重視睡眠品質的現代人,那你一定要看看這本書。作者Matthew Walker用深入淺出的語言和科學證據解釋了「睡眠」的魔力,同時也打破了不少人們對睡眠的迷思。閱讀本書不會像硬啃科學實證那麼枯燥乏味,作者用生動的譬喻與案例讓睡眠科學更貼近我們,是iNAP團隊人手一本的「睡覺科學聖經」!

如果你想了解…

  • 人一定要在晚上睡覺嗎?白天補眠有沒有用?
  • 睡覺的時候大腦都在做什麼?真的在休息嗎?
  • 安眠藥真的可以安眠嗎?我要怎麼樣才能睡得好?
  • 睡覺時多夢就是睡不好嗎?

這些有趣的問題,都能在《為什麼要睡覺》書中找到解答!

2. 《 熟睡迎接每一天 》, 方舟文化

世界睡眠

相較於前一本所介紹的「為什麼要睡覺」,李學禹醫師這本書更像是睡眠問題實解指南,教你如何拆解自己的睡眠症狀並且對症下藥,找到問題癥結點。看完這本書,對於睡眠醫學領域會有更深入的認識,在判斷自身睡眠問題、與醫師溝通時也會更加輕鬆一些。本書除了滿滿的睡眠治療乾貨外,更加入不少資訊圖表與彩圖,用圖像化的方式讓人能更具體了解睡眠相關症狀及治療方法。

如果你是…

  • 長期受到打鼾或呼吸中止困擾的患者
  • 睡不好但找不到問題癥結點,不知道就醫要看哪一科的人
  • 長期有睡眠問題卻無法得到精準治療,想找到更好的解決方法的患者
  • 不了解「睡眠障礙」是什麼,但對睡眠醫學有興趣的人

歡迎打開本書,和李醫師一起邁向熟睡,迎接每一天!

3. 《 數位過勞:睡眠專科醫師的56個休息提案,修復online/offline切換倦怠 》, 三采文化

受疫情影響,不少人已經習慣了遠距工作、視訊會議、線上打卡,隨著在家的時間變多,卻反而壓力越大、無法好好休息?工作與生活場域無法切割、一切的工作都轉由「看不見真人」的網路聯繫,造成了「數位過勞」的問題。睡眠專科醫師西多昌規在本書提出56個休息提案,透過調整健康的心理狀態、改變習慣等不同的實用生活技巧教導大家如何放鬆身心,是一本後疫情時代你我都需要一讀的療癒之書!

如果你也是…

  • 高敏感族群,容易受到環境變動影響
  • 疫情之後容易焦躁不安或失眠
  • 居家辦公、遠距上班的實施者
  • 有數位焦慮、數位過勞症狀的人

這本書或許能讓你找回身心平衡,學會在變動的環境下自處!

4. 最高睡眠法:來自史丹佛大學睡眠研究中心 【究極的疲勞消除法】, 悅知文化

世界睡眠日

如果你常常在網路上搜尋高效率睡眠方法、如何有效提升睡眠品質,那麽,放下手機,打開《最高睡眠法》,你可能會獲得更有效、精準的答案。本書帶領我們一窺世界第一睡眠研究機構—史丹佛睡眠研究中心所提供的「最高睡眠法則」,以科學及臨床證據告訴大家睡眠的正確使用方式,教你如何用熟睡的「黃金90分鐘」創造最強大腦,讓你的工作效率、生活狀態也跟著一起提高到最高水準!

如果你想知道…

  • CEO、高階主管們的高效率睡眠方法
  • 除了好睡,還想讓大腦正確的修復運作
  • 「週末睡眠法」、「超強小睡」真的有用嗎?
  • 不只掌握史丹佛最高睡眠法則,還有「最強清醒策略」

睡不好又是工作狂的你,這本書或許會比時間管理、高效學習等商管書籍更有幫助!

以上就是iNAP團隊推薦的睡眠好書,希望每一個人在2022年都能睡得更好!

如果有睡眠問題,歡迎

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iNAP負壓呼吸器

iNAP呼吸器怎麼用?它適合我嗎?關於產品的幾個問答

# 產品使用懶人包 # iNAP # iNAP負壓睡眠呼吸器 #呼吸器

iNAP呼吸器怎麼用?它適合我嗎?

不少第一次聽到iNAP呼吸器的朋友,都會好奇它是什麼?怎麼使用?使用了之後真的會改善睡眠呼吸中止的狀況嗎?這篇文章希望能夠解惑大家對於iNAP呼吸器的使用及疑慮!如果還有其他想問的問題,也歡迎留言讓iNAP小編知道!

本篇重點


01 iNAP負壓呼吸器是什麼?

iNAP負壓呼吸器是改善「阻塞型睡眠呼吸中止症」的新型呼吸器,機器運用獨家專利負壓技術,透過微型的幫浦將口中的空氣抽出以維持口腔氣密的狀態,並藉由吸力將舌頭後方軟組織往前拉抬,改善塌陷而導致呼吸道阻塞的狀況。

iNAP負壓呼吸器與陽壓(正壓)呼吸器最大的差異就在於「空氣的進出」,負壓呼吸器是透過口部介面將空氣從口腔中抽出並維持吸力,而陽壓呼吸器則是透過機器將空氣與氧氣灌入呼吸道及肺部,使用時需配戴面罩。

兩者因為原理的不同,使用方式也有差異:

陽壓呼吸器 (CPAP)負壓呼吸器(iNAP)
外觀機型機器體積通常較大,需要插電或裝水(空氣加濕)使用
有顯示螢幕,機器可調整壓力
機器體積較小,鋰電池供電(充飽電約可用4晚)
無顯示螢幕,連接APP可調整壓力(需醫師/專業人員授權)
使用配件面罩、管路、過濾棉、加濕/加熱器口部介面、管路、集液棉片、儲液槽
使用方法機器加壓/氧氣,透過管路面罩灌氣至呼吸道與肺部機器透過管路口部介面 傳遞負壓至口腔,維持氣密(閉口真空)狀態
常見狀況面罩配戴易造成不適
空氣過濾問題
一般機型體積較大不易攜帶
配戴口部介面易產生口水分泌
若有磨牙問題可能導致口部介面磨損影響治療

02 誰適合使用iNAP負壓呼吸器?

阻塞型睡眠呼吸中止症患者

阻塞型睡眠呼吸中止症,為一個人在睡眠中,因上呼吸道肌肉塌陷阻塞呼吸道,空氣無法進入肺部。若上呼吸道部分塌陷,呼吸時會產生亂流,形成打鼾 ; 若完全塌陷,氣流無法通過,就形成呼吸中止。這種情況,使用iNAP的好處就可以幫助您穩定軟組織,並訓練舌頭往前,讓您養成閉口睡眠的好習慣。

延伸閱讀:什麼是睡眠呼吸中止症?我有睡眠呼吸中止症嗎?

陽壓呼吸器用戶

一般居家型陽壓呼吸器用戶,其實很適合試用iNAP當作外出旅行、出差的替代用機。我們之所以認為您適合,是因為我們現有用戶裡,不乏有陽壓呼吸器的長期用戶,他們有的出差頻繁、有的 喜好旅遊、登山、露營等戶外活動,這時候輕巧方便攜帶、重量只有約200g的iNAP就是最佳選擇。

有打鼾困擾者

有打鼾不見得有呼吸中止,但有呼吸中止者基本上脫離不了打鼾。所以,「打鼾」是個常用的判斷指標。我們之所以認為您適合,是因為我們現有用戶裡,有少部分女性客戶與在校學生有人際關係的困擾 (其實男性也會有,只是因為男性之間比較無偶像包袱),這時候的您,需要iNAP來幫助您提升「不干擾他人睡眠」的形象。

欲改善口呼吸者

我們之所以認為您適合,是因為我們現有用戶裡,很常見的就是習慣張口呼吸者。但是你知道嗎?鼻子的功能就是為了呼吸,鼻子有絨毛,作用是過濾及吸收空氣中飄浮的塵埃及雜質,鼻腔壁有黏膜,有助於溼潤吸入的空氣既然您都知道鼻子的好處,那麼為什麼要讓嘴巴來搶工作呢?不行不行,快來試用iNAP。 

03 開箱iNAP:初學者的使用指南

如果我已經確定自己是適合iNAP負壓呼吸器的使用者,那麼我該如何使用iNAP呢?

iNAP製作了一系列的「新手指南&開箱影片」提供大家參考:

更多關於產品的問題,歡迎:

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打呼原因

造成打呼的6大原因

# 睡眠問題 # 打呼 # 打鼾原因

睡覺為什麼會打呼?一起來看看常見的六大原因:

1. 鼻過敏:鼻過敏會造成鼻腔腫脹、阻塞進而在睡眠期間使用口部呼吸,當睡眠時上呼吸道軟組織放鬆而下垂,氣流震動就會發出鼾聲。

2. 上呼吸道構造問題:鼻中膈彎曲、鼻息肉或鼻腫瘤、懸雍垂過長、扁桃腺肥大等構造異常都會造成呼吸容易阻塞。

3. BMI超標:BMI超標或頸圍較粗使舌頭、軟組織易鬆弛塌陷,造成呼吸道阻塞。

4. 睡眠姿勢壓迫呼吸道:仰睡容易使舌根和軟顎向後倒,進而壓迫呼吸道,調整側睡有機會改善打鼾問題。

5. 服用安眠藥:服用安眠藥會使肌肉鬆弛,當上呼吸道軟組織鬆弛後容易塌陷造成呼吸阻塞、震動發出鼾聲。

6. 飲酒:酒精與安眠藥相同,容易使肌肉放鬆,因此睡前飲酒也容易有打鼾問題。

 打呼 原因

打鼾除了擾人清夢外,嚴重時更容易有 #睡眠呼吸中止 問題

如果長期大聲打鼾,建議一定要進行睡眠檢測、及早治療改善!

想更近一步了解睡眠呼吸中止症,歡迎

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睡眠中心

我該去哪裡做睡眠檢查?全台睡眠中心懶人包

# 睡眠中心 # 睡眠障礙 # 睡眠呼吸中止 # 睡眠檢查

「 我有失眠、打鼾、睡不好的問題,應該要看哪一科?」

睡眠障礙一直是困擾不少人的健康問題,但卻不知道如果要看醫生應該要掛哪一科。不過,現在不少醫院都有睡眠中心、睡眠門診,如果您有睡眠相關疾病或症狀,至睡眠中心就診可以減少轉診、誤診困擾!

我該去哪裡做睡眠檢查?全台睡眠中心懶人包

本篇重點


01 我適合到睡眠中心看診嗎?

睡眠中心主要提供睡眠障礙相關疾病之診斷、檢查與治療服務,整合家醫科、胸腔內科、神經內科、牙科、耳鼻喉科等相關科別之醫師,是跨領域、多科整合型的診治中心。

許多人對睡眠中心的第一印象是「來去醫院睡一晚」,這也是睡眠中心最主要的檢測工具「夜間睡眠多項生理檢查(PSG)」,透過腦波圖、眼動圖、肌電圖、心電圖、睡眠姿勢、胸腹呼吸動作、血氧濃度等多項數據紀錄檢測並判斷患者的睡眠狀況。

02 睡眠中心的服務項目

睡眠中心主治項目可概略整理為下面幾種:

  1. 睡眠呼吸障礙(睡眠呼吸中止症)
  2. 失眠、晝夜節律失調等
  3. 嗜睡、猝睡症
  4. 磨牙、不寧腿症候群
  5. 週期性肢體抽動、睡眠中行為異常

如果有上述症狀,建議可至睡眠中心檢掛號。

03 全台睡眠中心列表

全台灣睡眠中心超過50家,以下整理北、中、南、東區之睡眠中心:

北區

睡眠中心聯絡方式 網址
基隆長庚醫院睡眠中心基隆市安樂區基金一路208巷200號
醫療大樓7C 睡眠中心
☎ 02-2432-929 #2657
https://www1.cgmh.org.tw/sleepcenterkel/
台大醫院睡眠中心台北市中山南路7號東址15樓A棟
☎ 02-2356-2755
☎ 02-2312-3456 #63611
https://www.ntuh.gov.tw/SLP/Index.action
永愉診所睡眠中心台北市中正區忠孝東路一段54號5樓
☎ 02-5569-6199
http://sleep321.com.tw/永愉診所
新光吳火獅紀念醫院睡眠中心台北市士林區111文昌路95號
新光醫院地下二樓睡眠 ( 美容 ) 中心
☎ 02-2833-2211 # 2933
https://www.skh.org.tw/skh/0ec9ab7d15.html
北醫睡眠中心台北市信義區吳興街252
☎ 02-2737-2181 #2155
https://www.tmuh.org.tw/service/timetable/57
臺北市立聯合醫院陽明院區睡眠中心台北市士林區雨聲街105號
9樓9B病房
☎ 02-2835-3456#6224
https://tpech.gov.taipei/mp109181/cp.aspx?n=1BC4067D42A35D53
臺北榮總睡眠醫學中心台北市北投區石牌路二段201號
中正樓十四樓-睡眠檢查中心
☎ 02-2875-7564
https://vghcsm.vghtpe.gov.tw/sleep/index2.html
馬偕紀念醫院淡水院區睡眠中心新北市淡水區民生路45號
☎ 02-2809-4661 #2863
https://www.mmh.org.tw/depwebpage.php?id=13
振興醫院睡眠中心台北市北投區振興街45號
☎ 02-2826-4400
http://3500.depts.chgh.org.tw/
三總睡眠醫學中心台北市內湖區成功路二段325號
☎ 02-8792-3311#88202
https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/102340/23586
康寧醫院思維睡眠醫學中心台北市內湖區成功路五段420巷26號
10樓思維睡眠檢查室
☎ 02-2657-5779、0972-962378
https://www.sleepwell2.com/blank-4
萬芳醫院睡眠醫學中心台北市文山區興隆路三段111號12樓
☎ 02-2930-7930 轉 8578
https://www.wanfang.gov.tw/
汐止國泰綜合醫院睡眠中心新北市汐止區建成路59巷2號10樓
☎ 0983-702801
https://sijhih.cgh.org.tw/ec99/rwd102/category.asp?category_id=52
亞東醫院胸腔內科睡眠中心新北市板橋區南雅南路二段21號
☎ 02-8966-9000
http://depart.femh.org.tw/chest/webpage/sleepcenter.html
衛福部雙和醫院睡眠中心新北市中和區中正路291號
第二診療大樓12樓
☎ 02-2249-0088 #70213
https://shh.tmu.edu.tw/page/CenterAbout.aspx?deptCode=5700
恩主公醫院睡眠中心新北市三峽區復興路399號
復興醫療大樓4樓
☎ 02-2672-3456 #6548
https://www1.cgmh.org.tw/sleepcenterkel/
衛生福利部桃園醫院睡眠中心桃園市桃園區中山路 1492 號
醫療大樓7樓
☎ 03-379-6960
https://www.tygh.mohw.gov.tw/?aid=52&pid=172
桃園長庚醫院睡眠中心桃園市龜山區舊路里頂湖路123號
☎ 03-319-6200 # 2680、268
https://www1.cgmh.org.tw/sleepcenterlnk/team01.html

中區

睡眠中心聯絡方式 網址
台中榮民總醫院睡眠中心台中市西屯區臺灣大道四段1650號
醫院門診大樓後棟4樓
☎ 04-2359-2525 #83106
https://www.vghtc.gov.tw/
中國醫藥大學附設醫院
睡眠醫學中心
台中市北區美德街166號
美德醫療大樓7樓
☎ 04-2262-1652 #71217
https://www.cmuh.cmu.edu.tw/
台中慈濟醫院睡眠醫學中心台中市潭子區豐興路一段66、88號
☎ 04-3606-0666 #4836
https://taichungsub.tzuchi.com.tw/54
中國醫藥大學附設醫院
中興院區
台中市南區復興路二段11號
☎ 04-2222-1122
http://www.csh.org.tw/cs/paramedical/
第一醫院睡眠中心台中市中區民族路184號
☎ 04-2222-1122
0934-049555 ( 睡眠排檢專線 )
http://sleep.di-yi.com.tw/
大里仁愛醫院台中市大里區東榮路483號
☎ 04-2481-9900
https://www.jah.org.tw/index.asp
台中勝美醫院睡眠中心台中市北區五權路482號
☎ 04-2201-3333 #103
http://www.uho.com.tw/web.asp?id=18271
長安醫院睡眠中心台中市太平區永平路一段9號
☎ 04-3611-3611#3110
http://www.everanhospital.com.tw/
澄清醫院中港分院睡眠中心台中市西屯區台灣大道四段966號
☎ 0912-607128
http://www.ccgh.com.tw/html/
林新醫院睡眠檢查中心台中市南屯區惠中路三段36號 B棟3樓
☎ 04-2258-6688 #6385、6391
http://www.lshosp.com.tw/
光田綜合醫院睡眠中心台中市沙鹿區沙田路117號
☎ 04-2688-7793
http://www.ktgh.com.tw/SLEEP/
祥恩醫院台中市豐原區中興路35號
☎ 04-2688-7793
http://www.xiang-en.com.tw/about.html
彰化基督教醫院
睡眠醫學中心
彰化市中華路176號二樓
☎ 04-723-8595 # 2262
http://www2.cch.org.tw/l
彰化秀傳醫療社團法人紀念醫院睡眠中心彰化市南平街61巷51號南平大樓6樓
☎ 04-725-6166 #88650
https://www.scmh.org.tw/
財團法人彰濱秀傳紀念醫院睡眠中心彰化縣鹿港鎮鹿工路六號
(彰濱工業區鹿港區)
☎ 04-781-3888
https://www.cbshow.org.tw/changbin/

南區

睡眠中心聯絡方式網址
慈愛綜合醫院 (彰化基督教醫院雲林分院)雲林縣西螺鎮新豐里市場南路375號
☎ 05-587-1111
衛生福利部嘉義醫院睡眠中心嘉義市西區北港路312號
☎ 05-231-9090
大林慈濟醫院睡眠中心嘉義縣大林鎮民生路2號
☎ 05-264-8000
https://dalin.tzuchi.com.tw/
天主教聖馬爾定醫院
睡眠障礙特別門診
嘉義縣嘉義市大雅路二段565號
☎ 05-275-6000
嘉義長庚醫院睡眠醫學中心嘉義縣朴子市嘉朴路西段6 號
☎ 05-362-1000 #2585
https://www1.cgmh.org.tw/sleepcenterjia/
戴德森醫療財團法人嘉義基督教醫院
睡眠中心
嘉義市東區忠孝路539號
A棟9樓 9AA05
☎ 05-276-5041 #6232、6233
https://www.cych.org.tw/cychweb/dep2253/default.aspx
衛生福利部台南醫院睡眠中心台南市中西區中山路125號
☎ 06-222-2021
https://www.tnhosp.mohw.gov.tw/
奇美醫院睡眠中心台南市永康區中華路901號
☎ 06-281-2811#53541
http://health.chimei.org.tw/
成大醫院睡眠中心台南市北區勝利路138號
住院大樓11樓C區
☎ 06-235-3535 #4063、4064
http://www.nckusleep.org.tw/ap/index.aspx
台南市立安南醫院睡眠中心台南市安南區州南里長和路二段66號
☎ 06-355-3111 #2665
http://www.tmanh.org.tw/Department/Detail?depid=58
高雄醫學大學附設中和紀念醫院睡眠中心高雄市三民區自由一路100號
☎ 07-312-1101 #6785
https://www.kmuh.org.tw/KMUHInterWeb/
高雄長庚紀念醫院睡眠醫學中心高雄市鳥松區大埤路123號
☎ 07-731-7123 #8640
https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr4/c8130/sleep/index.asp
高雄榮民總醫院高雄市左營區大中一路386號
☎ 07-342-2121
https://www.vghks.gov.tw/
義大醫院睡眠中心高雄市燕巢區義大路1號
☎ 07-615-0022 #2788
https://www.edah.org.tw/
國軍高雄總醫院高雄市苓雅區中正一路2號
☎ 07-749-4965
https://802.mnd.gov.tw/
高雄市建佑醫院高雄市林園區東林西路360號
☎ 07-615-0022 #2788
http://www.chien-yu.com.tw
東港安泰醫院睡眠中心屏東縣東港鎮中正路一段210號
☎ 08-833-7771
http://www.tsmh.org.tw/
屏東市保建醫院屏東市中山路123號
☎ 08-766-5995
http://www.paochien.com.tw/

東區

睡眠中心聯絡方式網址
羅東博愛醫院睡眠檢查中心宜蘭縣羅東鎮南昌街83號
☎ 03-954-3131
https://www.pohai.org.tw
羅東聖母醫院宜蘭縣羅東鎮中正南路160號
☎ 03-954-4106 
http://www.smh.org.tw/2014/
花蓮慈濟醫院睡眠中心花蓮中央路三段707號
☎ 03-856-1825
https://hlm.tzuchi.com.tw/

★ 為台灣睡眠醫學學會認證通過之睡眠機構

資料來源: 台灣睡眠醫學學會

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什麼是 睡眠呼吸中止症 配圖

什麼是睡眠呼吸中止症?我有睡眠呼吸中止症嗎?

# 睡眠與腦科學 # 睡眠知識 # 睡眠呼吸中止症 # 呼吸中止

常常被枕邊人抱怨打呼很大聲,卻不知道怎麼改善;晚上明明很早睡,但白天卻總感覺疲倦睡不飽嗎?這些看似瑣碎的睡眠問題可能是「 睡眠呼吸中止症 」惹的禍!一起來認識什麼是「 睡眠呼吸中止症 」,它又該如何治療?

什麼是 睡眠呼吸中止症 配圖

本篇重點


01 什麼是睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症是指睡覺時上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而堵住呼吸道使呼吸費力,更嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣與憋氣(窒息)。此時空氣無法順利進入肺部,身體血氧濃度下降,腦部缺氧就容易驚醒,導致睡眠頻頻中斷。

睡眠呼吸中止症可分為三種:

1. 阻塞型睡眠呼吸中止症(Obstructive Sleep Apnea,簡稱OSA):最常見的睡眠呼吸中止症類型,睡眠期間上呼吸道出現阻塞情況而導致短暫的呼吸中止現象。

2. 中樞型睡眠呼吸中止症(Central Sleep Apnea, 簡稱CSA):是由於中樞系統異常導致無法正常進行胸腹呼吸運動,而導致呼吸停止。

3. 混合型睡眠呼吸中止症(Mixed Apnea):即阻塞型、中樞型兩種狀況結合的狀況。

根據美國史丹佛大學睡眠中心研究發現,亞洲人由於面部骨骼結構較小,罹患阻塞型睡眠呼吸中止症的風險是西方人的四倍以上,睡眠時因舌根塌陷容易導致呼吸道阻塞。阻塞型睡眠呼吸中止症在男性好發率約4%,女性則為2%。最常見的症狀就是打鼾,且通常鼾聲非常大、半夜常有ㄧ陣沈默後突然大聲呼吸的抽氣聲。除此之外,如果睡醒後感覺口乾舌燥疲倦,或有經常性頭痛白天嗜睡、暴躁易怒的狀況,也是睡眠呼吸中止症常見的症狀。

02 誰是阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA) 高危險族群?

如何判斷是否為阻塞型睡眠呼吸中止症高危險群?我們可以從外貌特徵、生活習慣與病史觀察:

典型外貌特徵生活習慣與病史
頸圍過粗
(男性 > 17吋,女性 > 16吋)
長期抽菸、喝酒習慣
下顎或臉頰後縮服用安眠藥或鎮靜劑
體重過重
(BMI > 30)
鼻中隔彎曲
舌頭肥厚高血壓
張口睡眠有睡眠呼吸中止症家族史

03 睡眠呼吸中止症有什麼危險性?

  1. 疲勞駕駛或其他狀況:白天嗜睡,造成注意力無法長時間集中,因而工作效率低弱、警覺性較差,嚴重者會在開車時打瞌睡而造成車禍意外,或其他工作意外傷害。
  2. 陣發性的缺氧呼吸中止時伴隨的高血壓,可能影響血液中的凝血功能,進而引起心血管疾病,如高血壓心律不整新陳代謝症候群冠狀動脈腦血管疾病,甚至會增加失智症風險。
  3. 睡眠呼吸中止症可能增加「睡醒後中風」(Wake-Up Stroke) 的風險,重度睡眠呼吸中止症的「睡醒後中風」風險甚至比一般人高六倍以上。
  4. 人格特質的改變(如焦慮、失眠、脾氣暴躁、躁動不安等)。

04 阻塞型睡眠呼吸中止症的改善與治療?

目前針對阻塞型睡眠呼吸中止症的治療,總共有下列幾種:

1. 改善體態、生活習慣:若您有易造成阻塞型睡眠呼吸中止症的生活習慣,減重、側睡、避免服用藥物與菸酒能適度改善睡眠時舌頭與軟組織塌陷的情況。

2. 連續型正壓呼吸器(CPAP) :正壓呼吸器是透過口、鼻面罩提供通氣的人工呼吸器,於睡眠時持續穩定的將空氣打入呼吸道內,使呼吸道能順利撐開。

3. 口腔矯正裝置 (MRA、TRD):透過配戴訂製牙套固定於口內,將您的下顎前移或將舌頭向前移,幫助穩定舌頭、避免軟組織後墜,使呼吸道暢通。

4. 植入型舌下刺激器(HGNS):舌下神經刺激器是一種植入式醫療設備,通過電刺激舌下神經來減少睡眠呼吸中止的發生。這種刺激與呼吸同步,可緩解上呼吸道阻塞狀況。

5. 外科手術:若呼吸道之阻塞情形是由於生理構造異常或可透過外科手術改善,即可以手術作為治療方式(例如扁桃腺切除、懸雍垂整形、氣管切開、舌骨懸吊手術)。

6. 負壓呼吸器(iNAP):iNAP利用微型幫浦產生適當負壓,並透過口部介面傳導到口腔內。在口部形成氣密的條件下,利用負壓帶走口內多餘空氣,在睡眠中將舌頭往前移動,達到維持軟顎組織及舌頭肌肉的穩定,使軟顎組織及舌頭肌肉不會因塌陷而阻塞上呼吸道。

睡眠呼吸中止症治療方式比較:陽壓呼吸器,手術,口內裝置(止鼾牙套),負壓呼吸器,植入型舌下刺激器

資料來源:
1. Epstein LJ, Kristo D, Strollo PJ Jr, et al. Clinical guideline for the evaluation, management and long-term care of obstructive sleep apnea in adults. J Clin Sleep Med. 2009;5(3):263-276.

2. Kribbs NB, Pack AI, Kline LR, et al. Objective measurement of patterns of nasal CPAP use by patients with obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1993;147(4):887-895. doi:10.1164/ajrccm/147.4.887

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了解 睡眠週期 是什麼

怎麼知道自己睡得好不好?了解「睡眠週期」、「睡眠階段」

#睡眠與腦科學 # 睡眠知識 # 睡眠週期 # 睡眠階段

有沒有想過,當你在睡覺時,大腦在做什麼?

想要了解自己睡得好不好,透過睡眠時的生理數據就可略知一二。研究透過腦波圖(EEG)、眼動圖(EOG)、肌電圖(EMG)等多重數據分析, 歸納出睡眠的型態、週期以及階段,讓我們透過生理偵測檢查即可知道自己的睡眠品質與狀況。以下將介紹睡眠的基礎型態、週期與階段, 讓我們了解一個晚上的睡眠,身體與大腦究竟會經歷什麼樣的事情呢?

睡眠週期 配圖

01 了解兩種不同型態的睡眠

為什麼我們常聽到多夢就是淺眠、深睡才真的「有睡到」?

睡眠的型態可分為「快速動眼期(REM) 」以及「非快速動眼期(NREM) 」,兩者的腦電圖和眼動圖十分不同,作用也大不相同:

快速動眼期(REM) :

快速動眼期顧名思義就是在這個時期,皮下的眼球會快速移動。此時大腦活躍程度和清醒時相當,繁忙的接受白天的記憶與訊息並且加工處理它們,各種腦中的素材互相連結、搬上夢境演出,因此容易出現多夢的狀況。相較於大腦,我們的肌肉活動力在快速動眼期會急速下降,全身放鬆無法動彈,這樣的情況可以說是「大腦十分清醒,但身體卻不聽使喚」的狀態。

非快速動眼期 (NREM)

在非快速動眼期,大腦其實也沒有在休息!大腦在這個時期會漸漸進入「慢波睡眠」,腦波逐漸規律穩定下來,這樣的狀態對記憶的儲存非常有幫助,可以想像在這個時期就是「大腦正在進行資料傳輸和儲存工作」。而非快速動眼期又可以分成三個部分,簡稱N1、N2、N3。

N1(非快速動眼第一期)是從清醒逐漸入睡的過渡期,這個時候腦波逐漸趨緩,大概佔總睡眠時間的5%。當睡眠進入N2 (非快速動眼第二期),心跳、體溫、呼吸都逐漸趨緩,大腦逐漸隔絕外界環境,準備進入深睡期。值得一提的是,這個時期會產生睡眠紡錘波(sleep spindle)。睡眠紡錘波(sleep spindle)就像一種保護機制,阻擋外界噪音的干擾,若睡眠紡錘波出現頻率越高,睡得越好。最後,我們終於來到了N3(非快速動眼第三期),也就是「深睡期」,這個時候大腦進入慢波睡眠,心跳、體溫及呼吸都降到最低。

02 睡眠週期:一個晚上會發生好幾次的睡眠週期循環

那麼兩個不同的睡眠型態是如何在晚上交互作用?睡眠規律是從淺眠多夢的快速動眼期到非快速動眼期,再回到快速動眼期嗎?

事情沒有這麼簡單!兩種睡眠型態會在睡眠期間輪番上陣,組成一個「睡眠週期」 (一次持續約90分鐘), 如果你有良好和穩定的睡眠,一個晚上會有五個週期循環,一個循環約90分鐘。一個週期的狀態大概就會是這樣:清醒 → 淺睡期(N1、N2) → 深睡期 (N3) → 淺睡期 (N1、N2) → 多夢的快速動眼期(REM)。而隨著睡眠時間推進,快速動眼期(REM) 的比例會逐漸增加,因此我們在早晨起床時,常常覺得是「從睡夢中醒來」。

一個晚上的 睡眠階段

03 睡眠障礙的睡眠週期

失眠、熬夜或睡眠呼吸中止導致的片段式睡眠等都會造成睡眠週期縮點、紊亂。當非快速動眼期時間減少,身體修復、大腦儲存記憶的時間就會相對變少,對記憶、神經、心血管系統都有嚴重的影響。

因此,睡得好真的和健康息息相關,千萬不能忽視它的重要性!

參考資料:https://www.ninds.nih.gov/Disorders/PatientCaregiver-Education/Understanding-Sleep

延伸閱讀:什麼是睡眠呼吸中止症?我有睡眠呼吸中止症嗎?

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BEARS 兒童/青少年睡眠診斷五部曲

#睡眠與腦科學 #睡眠知識

BEARS簡易睡眠診斷五部曲

“BEARS” 是一個簡易臨床小兒/青少年睡眠診斷工具,提供給家長初步判斷2-18歲小朋友的睡眠狀況。家長們如果發現自己的孩子有這些情形,可以多加注意,帶孩子去睡眠門診或睡眠中心檢測:

B ( Bedtime Problems )您的孩子是否有入睡問題?
E ( Excessive daytime sleepiness ) 您的孩子是否容易在白天感到疲勞?
A ( Awakenings during the night ) 您的孩子是否有睡眠中斷問題?
R ( Regularity and duration of sleep )您的孩子是否在規律的時間睡覺?
S ( Sleep-disordered breathing ) 您的孩子是否有打鼾問題?

參考資料: Mindell Jodi A, Owens Judith A, A Clinical Guide to Pediatric Sleep (Diagnosis and Management of Sleep Problems), Lippincott Williams & Wilkins 2003

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新冠肺炎

疫情期間更要重視睡眠!「睡眠呼吸中止症」患者新冠肺炎重症率更高

# COVID-19 # 新冠肺炎 # 睡眠呼吸中止症 # 呼吸中止

根據2021年國衛院論壇公布之台灣自殺防治學會調查數據顯示,全台高達4成民眾有睡眠問題,且自疫情爆發以來,失眠、睡不好的人數增加不少。睡眠問題除了影響日間工作、學習效率之外,也容易造成心血管疾病、抑鬱、焦慮等身心疾病,除此之外,因為睡眠期間呼吸道間歇性阻塞形成的「睡眠呼吸中止症」更是疫情期間應該多家關注的隱藏殺手!

本篇重點


睡眠呼吸中止症是什麼?

睡眠呼吸中止症(OSA) 是指睡覺時上呼吸道(包括鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性塌陷,因而堵住呼吸道使呼吸費力,更嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣,形成短暫的呼吸中止。此時空氣無法順利進入肺部,身體血氧濃度下降,下降,腦部缺氧就容易驚醒、睡眠頻頻中斷。若每次呼吸中止時間長達10秒以上,而且在一個小時內超過5次,就可能被診斷為「睡眠呼吸中止症」。

常見的睡眠呼吸中止症病徵有:嚴重打鼾睡覺時發出呼吸中止抽氣聲、日間疲勞、夜尿、情緒暴躁等。

新冠肺炎睡眠呼吸中止

根據醫學期刊報告指出,睡眠呼吸中止症 患者感染 COVID-19後的住院風險沒有睡眠呼吸中止症的患者還要高出2.93倍,且COVID-19之死亡率與睡眠呼吸中止症有明顯關聯性。

睡眠呼吸中止症的成因是睡覺時上呼吸道發生反覆塌陷事件而導致阻塞的症狀,當呼吸道被阻塞而產生間歇性的「呼吸中止事件」而造成身體血氧濃度下降而產生「低血氧」症狀時,除了容易造成心血管疾病及缺血性腦中風、腦栓塞,嚴重者更有猝死之風險。這和 COVID-19 因肺動脈栓塞所造成的「隱形缺氧」症狀相似,因此睡眠呼吸中止症患者若患病未治療,罹患新冠肺炎後影響呼吸系統之運作更甚,重症率及住院率也會相對提升。

疫情期間的睡眠建議

1.保持規律的睡眠時間:如果您在疫情期間是居家辦公,營造出日間 / 休息時間的區隔與儀式感很重要。保持規律的睡眠時間,盡量避免白天片段式小睡。

2.打造良好的睡眠環境:睡覺時,透過各種細節打造良好睡眠環境,讓身體、大腦能夠適度的放鬆,有助於平緩心情與入睡,更能讓睡眠品質提升,以下提供「良好睡眠環境清單」做為參考:

燈光昏暗的環境最適合睡眠!睡前關掉強烈光源,最好能讓四周保持黑暗,刺激褪黑激素生成
溫度保持18-22度適當的室溫能讓睡眠狀態更好
聲音高於70分貝以上的噪音就容易造成睡眠中斷,保持安靜的睡眠環境
床墊舒適好躺的床墊也是好睡的重要推手,找到適合自己的床墊很重要

3. 適度照射日光、日間運動:白天適度到戶外走走、曬曬太陽,有助於抑制褪黑激素並調整睡眠生理時鐘,搭配規律運動對晚間睡眠更有幫助!

4. 健康正常的飲食:多吃含有色胺酸、含有鈣鎂成分的食物,有助睡眠;晚間盡量少吃/喝含有咖啡因的飲食。

5. 了解自己的睡眠狀態:透過穿戴式裝置、血氧計等輔助了解自己的睡眠狀況,若有任何異常或需要調整之處,記得及早就醫!

資料來源:
1. Strausz S, Kiiskinen T, Broberg M, et al. Sleep apnoea is a risk factor for severe COVID-19. BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e000845. doi:10.1136/bmjresp-2020-000845

2.Gill CM, Piggott LM, Kent BD. Sleep medicine and coronavirus disease 2019. Curr Opin Pulm Med. 2021;27(6):529-534. doi:10.1097/MCP.0000000000000822

3. AASM Sleep Education (2020 Aug) ,Healthy Sleep Habits. https://sleepeducation.org/healthy-sleep/healthy-sleep-habits/

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年紀越大睡得越不好?小心「睡眠呼吸中止」患病風險

10/10 國際老人日 特別專題

我的阿公總是清晨就醒來,白天容易打瞌睡,總是覺得自己睡不好。但每當我想帶他去看醫生,他都會說:「年紀大了就是容易睡不好,不要緊啦。」除此之外,他睡覺時鼾聲很大,且常常有打鼾到一半呼吸暫停的狀況…

許多看似還能忍受的不適症狀都會造成潛在健康風險,長期累積下來容易造成身體的嚴重負擔。其中,「睡眠障礙」就是一個典型案例。「睡不好」、「淺眠」等睡眠問題從年輕時期就常常被忽略,當年歲增長,更容易習以為常,將這樣的問題擱置不管。

「年紀越大,睡得越不好」真的是常態嗎?

最近在Nature of Science of Sleep期刊有一項研究,發現有睡眠呼吸中止症、失眠、睡眠質量差等睡眠障礙的老年人更容易出現老年衰弱症狀,研究更指出,這樣的狀況更好發於高齡女性身上。

什麼是老年衰弱症?

老年衰弱症是因為生理機能下降而導致活動力降低、體重減輕、疲倦、食慾降低、肌肉耗損、骨質流失、步態與平衡功能異常,甚至是認知功能障礙

隨著年齡增長,呼吸道鬆弛、塌陷,罹患「睡眠呼吸中止症」的比例也逐漸增高,如果您或您的家人有打鼾的問題,且常常覺得白天精神不濟、疲勞想睡覺,千萬不要就讓他這樣過去!睡眠呼吸中止症除了睡不好以外,常見的併發症還有心血管相關疾病、糖尿病等,是不可忽視的疾病。紀錄自己的睡眠狀況或至睡眠中心進行檢測,才能及早預防。

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